大皖新闻讯,7岁的丁小朋友(化名)曾经受到乙肝大三阳的困扰,HBV-DNA检测为阳性,且肝功能多次异常。尽管尝试了多种药物进行肝脏保护,但效果并不理想。2020年,小丁的父母带着他前往中国科大附一院(安徽省立医院)感染科门诊就诊,经过12周的治疗,乙肝表面抗原成功转阴;到32周时,乙肝表面抗体出现,最终实现了临床治愈。这一喜讯在中国科大附一院的乙肝临床治愈门诊越来越频繁地出现。
7月28日是世界肝炎日。近期,“小叶医探”从中国科大附一院了解到,该院的乙肝临床治愈门诊通过“全病程科学管理”模式,为乙肝患者量身定制个体化治疗方案,多年来已成功帮助数百名患者实现临床治愈。对于乙肝这一严重威胁全球公共健康的传染病,及时采取有效的防治措施尤为重要。
乙肝病毒感染在全球范围内影响着约26亿人,其中中国占比近三分之一,达到8000万。我国每年因乙肝相关疾病造成的死亡人数超过40万,防治任务堪称紧迫。针对这种情况,进行“临床治愈”显得尤为关键。乙肝临床治愈定义为在规范的抗病毒治疗后,患者达到特定的临床指标。具体来说,血清乙肝表面抗原(HBsAg)持续消失,同时检测不到乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA),且肝功能正常,肝脏组织病变得以改善,并经过24周的强化治疗后停药,随访24周各项指标仍维持不变。这一状态表明患者的病情得到了良好的控制,病毒复制被显著抑制,从而减少了传染性。
需要指出的是,临床治愈并不等同于彻底治愈。专家指出,彻底治愈是指乙肝病毒在体内被完全清除,包括细胞核内的共价闭合环状DNA(cccDNA),但当前的医疗技术尚无法实现这一目标。因此,乙肝临床治愈是医学上可以达到的最理想结果,这一结果能够大幅降低患者患上肝硬化和肝癌的风险。
作为国家卫生健康委医院管理研究所首批“乙肝临床治愈门诊”培育单位,中国科大附一院(安徽省立医院)的乙肝临床治愈门诊,由感染科主任何宏亮带领,汇聚了多位资深专家。通过“全病程科学管理”模式,为乙肝患者提供个体化治疗方案,帮助了众多患者实现了临床治愈。
尽管临床治愈是一个重要节点,但患者仍需定期复查。复查项目包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超等,以便及时监测病毒是否重新活跃或肝脏是否出现新的病变。此外,患者在日常生活中应保持健康的生活方式,避免酒精、过度劳累和熬夜等可能损害肝脏的行为,同时保持饮食均衡,适度进行体育锻炼,以增强免疫力,降低病毒复发的风险。
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